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Publicaciones CEUS de esta semana

CH-EUS para diferenciar los SMTs gástricos y predecir el riesgo de malignidad de GIST, 13 de julio de 2021, Digestive and Liver Disease
Autores: Christine Lefort, et al.

Actualización del Registro Pediátrico de CEUS, 1 de junio de 2021, European Journal of Ultrasound Autores: Christoph F. Dietrich, et al.

Parámetros ecocardiográficos asociados con la mortalidad en COVID-19, 20 de julio de 2021, European Journal of Clinical Investigation Autores: Angelo Silverio, et al.

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Articles and Abstracts

Artículos y resúmenes
Diagnóstico de tumores submucosos gástricos y estimación del riesgo maligno de GIST mediante ecoendoscopia. Comparación entre el modo B y el modo contraste-armónico (con videos)

13 de julio de 2021

Digestive and Liver Disease
Autoress: Christine Lefort 1; Vikas Gupta 2; Andrea Lisotti 1,3; Laurent Palazzo 4; Pietro Fusaroli 3; Bertrand Pujol 1; Rodica Gincul 1; Fabien Fumex 1; Maxime Palazzo 5; Bertrand Napoléon 1
1 Hopital Privé Jean Mermoz, Ramsay Générale de Santé, Lyon, France
2 Gastroenterology Unit, Sunshine Coast University Hospital, Birtinya, Queensland, Australia
3 Gastroenterology Unit, Hospital of Imola, University of Bologna, Imola, Italy
4 Endoscopy Unit, Clinique du Trocadéro, Paris, France
5 Endoscopy Unit, Hôpital Européen, Marseille, France

Lea el texto complete en: https://doi.org/10.1016/j.dld.2021.06.013

Resumen

Fondo
La evaluación EUS en modo B estándar y la adquisición de tejido guiada por EUS presentan un rendimiento diagnóstico subóptimo en el diagnóstico diferencial de los tumores submucosos gástricos (SMTs).

Objetivos
evaluar el rendimiento de la ecografía endoscópica armónica con contraste (CH-EUS) para diferenciar los SMTs gástricos y predecir el riesgo de malignidad de los tumores del estroma gastrointestinal (GIST).
Métodos
Se realizó un análisis retrospectivo revisando pacientes consecutivos con TME gástrico que se sometieron a EUS entre 2009 y 2014. Se incluyeron pacientes con grabaciones de video de EUS disponibles y diagnóstico histológico. Se presentaron videos no identificados a expertos que hicieron un diagnóstico sobre EUS en modo B y CH-EUS.

Resultados
Se incluyeron cincuenta y cuatro pacientes (29 mujeres, 64 años). Los diagnósticos finales fueron 40 GIST (8 de alto grado), 9 leiomiomas, 5 SMTs raros. La sensibilidad, especificidad y precisión del modo B y CH-EUS para el diagnóstico diferencial de GIST fueron del 95,0% versus 85,0% y 57,1% para ambas técnicas y el 85,2% versus 77,8%, respectivamente. La sensibilidad, especificidad y precisión del modo B y CH-EUS para la estimación del riesgo de GIST de malignidad fueron 62,5% versus 100%, 83,3% versus 82,1% y 78,9% versus 86,1%, respectivamente.

Conclusiones
CH-EUS mostró un mejor rendimiento diagnóstico que EUS en modo B en la diferenciación de leiomiomas y estratificación de riesgo de GIST. Al considerar los GISTs de alto grado, la adición de CH-EUS permitió una mejora en la precisión del diagnóstico.

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Actualización sobre el registro pediátrico CEUS en nombre del “Grupo de trabajo del registro pediátrico CEUS EFSUMB”
1 de junio de 2021

European Journal of Ultrasound

Authors: Christoph F. Dietrich  , Rasa Augustiniene, Tomasz Batko, Vito Cantisani, Andrius Cekuolis, Annamaria Deganello, Yi Dong, Doris Franke, Zoltan Harkanyi, Paul D. Humphries, Maciej Jędrzejczyk, Jörg Jüngert, Horst Kinkel, Orsolya Koller, Wojciech Kosiak, Christian Kunze, Anoushka Ljutikov, Jaroslaw Madzik, Hans-Joachim Mentzel, Maciej Piskunowicz  , Vasileios Rafailidis  , Dagmar Schreiber-Dietrich, Maria E. Sellars, Martin Stenzel, Heike Taut, Gibran T. Yusuf, Paul S. Sidhu

Lea el texto completo en: Ultraschall Med 2021; 42(03): 270-277 DOI: 10.1055/a-1345-3626

Resumen
European Federation of Ultrasound in Medicine and Biology (EFSUMB) creó el “Registro Pediátrico EFSUMB” (EFSUMB EPR) con el propósito de recolectar datos sobre la aplicación intravenosa de ultrasonido pediátrico con contraste (CEUS). El objetivo principal fue documentar la práctica clínica actual y la utilidad de la técnica y, en segundo lugar, evaluar la seguridad de la CEUS en niños. Publicamos los resultados preliminares de esta base de datos y examinamos la práctica general de CEUS en niños en Europa.

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Condiciones clínicas y parámetros ecocardiográficos asociados a la mortalidad en COVID-19
20 de julio de 2021
European Journal of Clinical Investigation

Authors: Angelo Silverio 1, Marco Di Maio, Fernando Scudiero, Vincenzo Russo, Luca Esposito, Emilio Attena, Salvatore Pezzullo, Guido Parodi, Antonello D’Andrea, Antonio Damato, Antonio Silvestro, Patrizia Iannece, Michele Bellino, Davide Di Vece, Anna Borrelli, Rodolfo Citro, Carmine Vecchione, Gennaro Galasso
1 University of Salerno, Baronissi, Italy
Lea el texto complete en: Read full text at: https://doi.org/10.1111/eci.13638

Resumen

Antecedentes
La enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) es una enfermedad infecciosa viral recientemente reconocida que puede complicarse con el síndrome de estrés respiratorio agudo (SDRA) y complicaciones cardiovasculares que incluyen arritmias graves, síndromes coronarios agudos, miocarditis y embolia pulmonar. El objetivo del presente estudio fue identificar las condiciones clínicas y parámetros ecocardiográficos asociados con la mortalidad hospitalaria en COVID-19.

Métodos
Se trata de un estudio observacional retrospectivo multicéntrico que incluye siete centros italianos. Los pacientes hospitalizados con COVID-19 del 1 de marzo al 22 de abril de 2020 se incluyeron en la población de estudio. La asociación entre las variables basales y el riesgo de mortalidad hospitalaria se evaluó mediante regresión logística multivariable y análisis de riesgos competitivos.

Resultados
De 1401 pacientes ingresados ​​en los centros participantes con diagnóstico confirmado de COVID-19, 226 (16,1%) se sometieron a ecocardiografía transtorácica (ETT) y se incluyeron en el presente análisis. La muerte intrahospitalaria ocurrió en 68 pacientes (30,1%). En el análisis multivariable, la fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI, p <0,001), la excursión sistólica del plano del anillo tricúspide (TAPSE, p <0,001) y el SDRA (p <0,001) se asociaron de forma independiente con la mortalidad hospitalaria. En el análisis de riesgo competitivo, encontramos un riesgo significativamente mayor de mortalidad en pacientes con SDRA que en aquellos sin SDRA (HR: 7,66; IC: 3,95-14,8), en pacientes con TAPSE ≤ 17 mm frente a aquellos con TAPSE> 17 mm (HR: 5,08; IC: 3,15-8,19) y en pacientes con FEVI ≤ 50% frente a aquellos con FEVI> 50% (HR: 4,06; IC: 2,50-6,59).

Conclusiones
La ETT podría ser una herramienta útil en la estratificación del riesgo de pacientes con COVID-19. En particular, la FEVI reducida y TAPSE reducido pueden ayudar a identificar a los pacientes con mayor riesgo de muerte durante la hospitalización.

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