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March 25, 2021
Monitor de noticias semanal
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25 de marzo de 2021
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Publicaciones CEUS de esta semana
Codificación y pago de CEUS por Medicare CY 2021.
25 de marzo de 2021, ICUS
La perfusión cortical evaluada por CEUS es menor en pacientes con enfermedad renal crónica, 11 de enero de 2021, Nefrología Diálisis Trasplante Autores: Jonas Garessus, et al.
La FDA aprueba el empaque para el agente Lumason de Bracco. 22 de febrero de 2021. AuntMinnie.com
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Artículos y resúmenes
Codificación y pago de CEUS por Medicare CY 2021.
25 de marzo de 2021, ICUS
La tabla de codificación y pago de CEUS se ha actualizado recientemente y está disponible en el sitio web de ICUS (icus-society.org). El gráfico se puede copiar y distribuir libremente a clientes y colegas. Haga clic aquí para ver el gráfico.
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La perfusión cortical evaluada con ecografía con contraste es menor en pacientes con enfermedad renal crónica que en sujetos sanos, pero aumenta en condiciones de bajo contenido de sal
11 de enero de 2021
Nephrology Dialysis Transplantation
Autores: Jonas Garessus, Wendy Brito, Nicolas Loncle, Anna Vanelli, Marielle Hendriks-Balk, Grégoire Wuerzner, Antoine Schneider, Michel Burnier, Menno Pruijm
Lea el texto completo en: https://doi.org/10.1093/ndt/gfab001
Resumen
Antecedentes
Las alteraciones en la microcirculación renal juegan un papel importante en la fisiopatología de la enfermedad renal crónica (ERC), pero la falta de técnicas de fácil acceso dificulta nuestra comprensión de la regulación de la microcirculación renal en humanos. Evaluamos si la ecografía con contraste (CEUS) puede identificar diferencias en la perfusión cortical y alteraciones inducidas por diferentes ingestas de sal en la dieta en pacientes con enfermedad renal crónica (ERC) y controles.
Métodos
Los participantes se sometieron a CEUS dos veces: una vez después de 5 días de ingesta alta en sal (HS) y nuevamente después de 5 días de dieta baja en sal (LS). Se perfundió Sonovue® (0,015 ml / kg / min) como medio de contraste y se analizaron cuatro secuencias consecutivas de destrucción-reperfusión por visita. La medida de resultado primaria fue el (cambio en) el índice de perfusión medio (PI) de la corteza renal.
Resultados
Se incluyeron 40 voluntarios sanos (edad media ± desviación estándar 50 ± 8 años) y 18 pacientes con ERC en estadios 2-4 [edad 55 ± 11 años, tasa de filtración glomerular estimada (eGFR) 54 ± 28 mL/min/1.73 m2] los cuales fueron sometidos a CEUS sin efectos secundarios. En condiciones de HS, el PI cortical fue significativamente menor en los pacientes con ERC [1618 ± 1352 frente a 3176 ± 2278 unidades arbitrarias (a.u) en los controles, P = 0,034]. Bajo LS, el PI renal aumentó en los pacientes con ERC (con +1098 a 2716 ± 1540 a.u., P = 0,048), mientras que el PI permaneció estable en los controles. En el análisis continuo, el IP se correlacionó con la eGFR (r de Spearman = 0,54, P = 0,005) pero no con la edad, el sexo, la presión arterial o los niveles de aldosterona.
Conclusiones
CEUS identificó importantes reducciones en la microperfusión cortical en pacientes con ERC moderada. La reducción de la ingesta de sal aumentó la perfusión en los pacientes con ERC, pero no en los controles, lo que subraya los beneficios de una dieta con LS en los pacientes con ERC. Se necesitan más estudios para confirmar si un IP bajo es un signo temprano de daño renal y predice el deterioro de la función renal.
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La FDA aprueba el empaque para el agente Lumason de Bracco
22 de febrero de 2021
Bracco está en condiciones de presentar su agente de contraste para ultrasonido Lumason, en paquetes de 20 frascos, luego de la aprobación de la Food and Drug Administration (FDA) de los Estados Unidos.
El nuevo envase de contraste Lumason (microesferas de hexafluoruro de azufre lipídico tipo A) es una buena opción para los ambientalistas y es mejor desde el punto de vista del espacio de almacenamiento, según la empresa. Cada frasco contiene 25 mg Lípido Tipo A como polvo liofilizado. En el espacio de la cabeza del frasco, contiene 60,7 mg de hexafluoruro de azufre. Acompaña un dispensador tipo Mini-Spike.
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