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February 4,
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4 de febrero de 2021
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Publicaciones CEUS de esta semana
Indicación de CEUS para biopsia con aguja central de lesiones pulmonares subpleurales, 2 de febrero 2021, Ultrasound in Medicine and Biology Autores: Wen Xu, et al.
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Artículos y resúmenes
Utilización de la ecografía con contraste para la obtención de biopsia con aguja en lesiones pulmonares subpleurales: análisis retrospectivo en 92 pacientes
21 de febrero de 2021
Autores: Wen Xu; Qing Wen; Xinjian Zhang; Chunmei Liu; Lijing Zha; Pintong Huang
Department of Ultrasound, Second Affiliated Hospital of Zhejiang University, School of Medicine, Hangzhou, China
Lea el texto completo en: https://www.umbjournal.org/article/S0301-5629(21)00031-4/pdf
Resumen
El propósito de este estudio fue investigar el papel de la ecografía con contraste (CEUS) en la determinación del área de interés viable, en pacientes con lesiones pulmonares subpleurales, antes de la biopsia transtorácica con aguja de núcleo guiada por ecografía. En este estudio retrospectivo, analizamos 92 pacientes con lesiones pulmonares subpleurales (63 hombres y 29 mujeres; edad media: 65,17 ± 11,72 años). A todos los pacientes se les realizó ecografía en modo B, Doppler color y CEUS. Se realizó Doppler color para identificar los vasos principales. El tiempo para detección del realce de los agentes de contraste, la homogeneidad del realce y la presencia de áreas sin realce, se registraron después de la administración de los agentes de contraste. Las áreas de interés viables se definieron como regiones que muestran realce en relación con aquellas sin realce y regiones que muestran realce tardío en referencia a tejidos pulmonares periféricos que muestran realce temprano. Posteriormente, se realizaron biopsias transtorácicas con aguja de núcleo (calibre 18) guiadas por ecografía en tiempo real y se calcularon la tasa de complicaciones, la tasa de éxito y la precisión del diagnóstico. Con CEUS, las vías de las agujas se reajustaron modificando la estrategia de la biopsia en 40/92 pacientes (43,5%).
Se determinó que la tasa de muestras satisfactorias de biopsias subsecuentes fue del 100%. La precisión diagnóstica histológica de la biopsia fue del 97,83%. No se produjeron complicaciones graves durante la biopsia. En conclusión, la aplicación de CEUS antes de la biopsia permitió determinar las áreas de interés viables y reajustar las rutas de la biopsia. Con la ayuda de CEUS, la biopsia con aguja de núcleo guiada por ultrasonido podría obtener muestras adecuadas, mejorar la precisión del diagnóstico y reducir las tasas de complicaciones de las biopsias.
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