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2021年10月7日
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本周CEUS刊报
专家呼吁拓宽超声造影剂的应用, 2021年10月1日, AuntMinnie.com 撰写者：Amerigo Allegretto
医生预测超声造影剂的益处, 2021年9月30日, ICUS媒体
HA-PANBs是一种理想的超声造影剂, 2021年9月11日, International Journal of Nanomedicine 作者: Chen Yuan等
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文章及摘要
专家呼吁拓宽超声造影剂的应用
2021年10月1日
Amerigo Allegretto公司员工撰写
本周在芝加哥举行的超声造影进展会议中，超声专家呼吁拓宽超声造影剂的应用范围，为患者提供低成本、安全且可靠的影像检查手段。
超声造影剂具有生物兼容性，在超声检查期间注射，可提高图像的分辨率。据会议发言人称，超声造影剂是微小的含气微泡，通过循环流经人体，同时反射超声信号，在注射后的几分钟内排出体外。
但超声造影剂的应用范围一直较窄，尤其在美国。专家认为，这可能是由于美国食品和药物管理局(FDA)发布了有关超声造影剂的警告。
例如，FDA在2021年早些时候增加了一项超声造影剂的应用禁忌，禁止聚乙二醇过敏的患者使用超声造影剂。目前已经发生了十几例不良反应。
超声造影剂的支持者要求FDA删除2007年增加到造影剂包装上的警告，此前有报道称，2001年至2007年间，使用造影剂后共11死亡病例。专家认为，在这些事件后的研究已经证实了超声造影剂的安全性。
在本周的会议上中，超声专家再次强调了超声造影剂的安全性，专家指出超声造影剂不含染料，无已知的肝、肾毒性，而且也不需要镇静患者。
卡尔加里大学的Dr. Stephanie Wilson表示，超声造影剂用途广泛，可用于全身肿瘤和器官系统的成像，包括肾脏、肠道、乳腺、胰腺、前列腺以及颈动脉。
东北俄亥俄医科大学的Dr. Richard Barr在本周的活动上表示，越来越多的医生将超声造影剂应用于未经批准的情况，相关指南目前支持这些适应证。
“Journal of Ultrasound in Medicine”杂志主编的Barr指出，医生现在可以将超声造影剂应用于 “标签外”的情况。
专家们认为超声造影在监测患者疗效方面非常有效。超声造影是一种无辐射成像，通常与价格更高的MRI或CT效果相同或更佳。
内布拉斯加大学医学中心的Dr. Thomas Porter补充说，心脏超声成像也将受益于超声造影剂更全面的监管和批准。超声造影在诊断心血管疾病方面可发挥关键作用。
专家呼吁FDA与试剂制造商合作，拓宽超声造影剂在全身成像中的应用，有限的监管批准限制了超声造影相关的教育和培训，以及患者的诊治。
专家表示，批准应用范围将扩大标签信息和说明，以实现超声造影的最佳使用。
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医生预测超声造影剂的益处
2021年9月30日
国际超声造影协会 (ICUS)
商业新闻网 – 医生对超声造影剂(UEAs)是否能够提高特定心脏病（美国头号杀手）患者的超声诊断准确性进行了一系列描述。
今天于芝加哥举行的第35届超声造影进展会议上，哈佛医学院的副教授Dr. Jordan Strom发言：“随着肥胖的增多和干扰超声图像质量的人口趋势，我们发现，应用UEAs来改善不理想的图像不能满足UEAs的需求。” Dr. Strom也是国际超声造影协会(ICUS)的董事会成员。
他说：“目前为止我们知道UEAs是非常安全的，它们不仅降低了医学成像的净成本，还可以改善患者的预后，但在临床实践中却没有得到充分应用。”
Dr. Strom说，位于波士顿的哈佛医学院附属的Beth Israel Deaconess Medical Center对18年来超过22万名的患者进行分析，结果显示，年龄、体重和心率可以决定哪些患者应该进行UEA检查，以增强他们的超声扫描图像，提高诊断的准确性。
他说，他的研究经堪萨斯城Mid-America Heart Institute的外部验证，该研究所在近25%的心脏超声扫描中使用了UEAs。
“时间很重要，在一个每天进行40次超声检查的实验室里，在扫描前查看患者这三项指标，以节省时间并改善我们的工作流程。”
鼓励医生应用UEAs来增强颈动脉的超声图像。
位于安大略湖金斯敦Queens University的加拿大心脏病专家Dr. Amer Johri表示：“超声造影是动脉粥样硬化斑块强有力的、新兴的检查手段，也是斑块重要的生物标志物，发现斑块并预测风险。”Dr. Johri也在会议上进行了发言。
UEAs(超声造影剂)在超声扫描期间注射，以提高心脏和其他器官系统超声图像的分辨率。UEAs是包含微小含气微泡的悬浮液，这些微泡比红细胞小，通过循环流经人体，同时反射超声信号，在注射后的几分钟内排出体外。UEAs不含染料，也无已知的肝、肾毒性。
Dr. Strom还呼吁训练有素的超声医师参与决定是否应用UEAs以及静脉管理。他还鼓励超声心动图实验室执行有助于提高工作流程效率的常规命令。
目前可应用于美国的UEA有三种 — Definity (Lantheus Medical Imaging), Lumason (Bracco) 以及Optison (GE Healthcare)。
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载有抗miR-33双靶微泡相容性及特性的实验研究
2021年9月11日
International Journal of Nanomedicine
作者: Chen Yuan 1, Yanhong Li 1, Liyun Liu 1, Baihetiya Tayier 1, Lingjie Yang 1, Lina Guan 1,3, Yuming Mu 1,3
1Department of Echocardiography, First Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University, Urumqi, People’s Republic of China; 2State Key Laboratory of Pathogenesis, First Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University, Urumqi, People’s Republic of China; 3Xinjiang Key Laboratory of Medical Animal Model Research, Clinical Medical Research Institute of First Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University, Urumqi, People’s Republic of China
原文链接: https://doi.org/10.2147/IJN.S324514
目的
制备一种新型的载有抗miR-33(ANM33)的双靶向微泡。
方法
采用薄膜水合法制备载体核纳米气泡(NBs)，并将DSPE-PEG2000-马来酰亚胺-PM1接枝到载体核纳米气泡(NB)表面，以制备负载PM1的微泡(PCNBs)。ANM33通过静电吸附和共价键连接，透明质酸(HA)以共价键连接。以PM1和HA为靶点，ANM33为干预药物。我们通过监测其稳定性和体外成像能力，观察其形貌、粒径和表面电位，以评价负载ANM33的双靶微泡(HA-PANbs)的一般理化性质，评估细胞毒性作用，并验证其靶向细胞的能力。
结果
HA-PANBs形态规则，稳定性高。用马尔文电位仪测得其平均粒径为1421.75±163.23 nm，平均表面电位为−5.51±1.87 mV。PM1和ANM33与NBs有效连接。PM1、ANM33和HA的结合率分别为89.0±1.1%、65.02±5.0%和61.4±3.5%，最大结合量分别为2μg、5μg和7μg/108微泡。HA-PANbs无明显细胞毒性作用，体外持续增强成像可持续15分钟以上，在AS早期有明显的泡沫细胞靶向。
结论
HA-PANBs是理想的超声造影剂。PM1和HA成功其牢固地与NBs连接，显著增加了ANM33的携带量。PM1：ANM33：HA以2：4：7的比例制备的微泡造影剂携带ANM33能力高，物理性质稳定，对AS早期的泡沫细胞有明显的显像和靶向作用。
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