每周CEUS刊报
1. DOTMed – 医疗商业日报,请愿书要求删除超声造影剂的“黑匣子”—2019年3月13日(作者:John R. Fischer)。
2. ACS Omega,基于氧化石墨烯作为靶向因子和药物递送载体的新型聚乳酸多功能超声造影剂—2019年3月4日(作者Jie Zhang等)。
3. 科学日报,精确给药的新方法:绘画—2019年2月27日(源自圣路易斯华盛顿大学)。
4. EFSUMB,超声造影和血管内主动脉修复2019年 – 第10届CEUS和EVAR国际研讨会。
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DOTMed
医疗商业日报
请愿书要求删除超声造影剂的“黑匣子”
2019年3月13日
记者:John R. Fischer
美国和全世界的超声协会呼吁FDA取消超声造影剂 “黑匣子”的标签。
在国际超声造影协会(ICUS)提交的公民请愿书中表达了他们的理由,争辩的焦点是许多科学研究支持UCAs是一种安全的诊断成像产品,但“黑匣子”歪曲风险,导致医学上必须的超声造影被限制使用,并导致患者对使用UCAs产生忧虑和担心。
“当黑匣子标签放在超声造影剂上时,那时没有足够的数据来证明其安全性,”ICUS的一位发言人告诉HCB新闻。 “从那时起,全世界已经有了大量的数据及该领域大量的临床经验。 这一切都表明超声造影剂具有非常强的安全性。 因此,黑匣子歪曲了风险水平并阻止了医生对UCAs的使用。”
做为一个已批准产品的最高风险指标,FDA在2007年引入了UCAs的“黑匣子”。根据请愿书,它已经将包装插页禁忌证降级三次,并且删除了对患有肺动脉高压或不稳定的心脏心肺疾病的患者30分钟监测要求,并批准了用于成人和儿童的新适应证。
该协会声称,UCAs通过提高实时超声波扫描的可靠性,减少了不必要的下游测试和相关成本的需求,加快诊断和获得适当的治疗,减少住院时间和改善患者护理和结局,积累经验。
他们还表示,安全研究和2007年后进行的独立同行评审的期刊试验已经证实了UCAs的安全性。 此外,该试剂不含放射性物质或染料,不存在已知的肾脏或肝脏损害风险,不需要镇静,并且可在数分钟内代谢和排出体外。
“我们共同的经验表明,UCAs非常安全和有益,可以改变患者的治疗效果并改善患者的体验,”超声放射医师协会在一份声明中补充说道,超声造影通常“相当于或优于 CT和MRI,但它更便宜,更耐用,更广泛,并且完全无辐射。”
“如果进行初始超声扫描且图像太粗糙,该患者可以进行可替代的成像检查,例如CT,MR或PET。 通常情况下,这些形式的成像需要等待很长时间。” ICUS发言人说。 “如果您注射超声造影剂,它会跟随红细胞流过的血流并照亮图像,它会使图像更清晰,让您可以看到传统超声无法看到的东西。 这可以挽救非诊断性超声扫描,因此可能没有必要让患者接受可能多余,不必要,更昂贵且可能具有风险的成像。“
支持ICUS请愿书的医学会包括美国超声医学研究所(AIUM),世界超声医学和生物学联合会(WFUMB),超声放射协会(SRU),诊断医学超声学会(SDMS),儿科放射学会(SPR),美国超声心动图学会(ASE),以及肝脏影像报告和数据系统(LI-RADS)超声造影(CEUS)工作组。
个别医生也发函支持ICUS请愿书。
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ACS Omega
基于氧化石墨烯作为靶向因子和药物递送载体的新型聚乳酸多功能超声造影剂
2019年3月4日
作者: Jie Zhang*† , Limei Song†, Huiming Zhang‡, Shujing Zhou*, Yufeng Jiao†, Xiangyu Zhang†, Yue Zhao†, and Ying Wang†
佳木斯大学药学院和基础医学院,佳木斯154007,中国
ACS Omega, 2019, 4 (3), pp 4691–4696
DOI: 10.1021/acsomega.8b03403
版权所有©2019美国化学协会
*邮箱: zjie612@163.com (J.Z.)., *E-mail: zhshj2003@163.com (S.Z.).
摘要
近年来,超声造影剂的发展促使其用作诊断和治疗的药物系统。在本文中,由聚氧乙烯(PLA)复合微泡(FA / DOX / GO / DOX / PLA)制备的氧化石墨烯(GO),通过多重乳化-溶剂蒸发,可作为目标因子叶酸(FA)和多柔比星(DOX)的载体。通过使用纳米粒度分析仪和透射电子显微镜表征PLA复合微泡的外观,粒径和zeta电位。采用CCK-8和吖啶橙染色法,将乳腺癌细胞MCF-7用于体外评价PLA复合微泡的抗肿瘤活性。采用多普勒彩色超声成像系统研究新西兰白兔PLA复合微泡的超声成像效果。以昆明小鼠为研究模型,研究了PLA复合微泡的急性毒性。实验结果表明,制备的PLA复合微泡呈空心球形,粒径为600 nm左右,zeta电位为-37.5±10.0 mV。它们具有良好的造影成像效果,并且可以获得清晰的超声成像。PLA复合微泡以剂量依赖性方式显示出对乳腺癌细胞MCF-7显著增殖抑制作用。用FA修饰的PLA复合微泡,有利于靶向MCF-7细胞表面的FA受体,提高了肿瘤细胞的抑制率。PLA复合微泡的LD50为87.529 mg•kg-1; 当复合微泡的剂量低于该值时,小鼠未显示急性毒性。
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科学日报
精确给药的新方法:绘画
研究人员正在将超声成像与超声治疗相结合,为新型药物输送提供帮助
2019年2月27日
源自圣路易斯华盛顿大学
总结:
研究人员更接近于向精确位置提供精确数量的药物,重新利用现有的成像“绘画”方法。
整个故事
如果传统的药物输送是一种绘画,它可能类似于彩弹。有良好的目标,大部分油漆都到达靶心,但它也会滴落并飞溅,在目标上携带油漆流。
如果药物需要进入血液并在体内循环以便在任何地方治疗疾病,这种类似彩弹的传递系统可能会起作用。但它不适用于有针对性和精确的药物输送。
更准确地递送看起来更像是“按数字绘画”,这种技术可以将一定数量的药物精确地输送到确切的位置。James McKelvey工程学院和圣路易斯华盛顿大学医学院的研究人员正在开发这种药物输送系统,他们称之为空化剂量绘画。
他们的研究成果发表在本周的“Scientific Reports”上。
McKelvey工程学院生物医学工程助理教授和医学院放射肿瘤学助理教授Hong Chen领导的研究团队使用聚焦超声,通过超声造影剂微泡,将药物递送到血脑屏障(FUS-BBBD),能够克服一些药物输送的不确定性。
该方法利用微泡与超声波相互作用时的膨胀和收缩,将静脉内递送的药物泵送到超声波指向的任何地方。
为了确定递送药物的位置和数量,研究人员使用标记有放射性标记的纳米颗粒来表示药物颗粒,然后使用正电子发射断层扫描(PET)成像来追踪它们的下落和浓度。他们可以创建一个详细的图像,显示纳米粒子的去向和浓度。
但是有一个问题。
“问题是PET成像价格昂贵且与放射性暴露相关,” Chen说。
因此,该团队转向被动空化成像(PCI),这是一种超声成像技术,已被几个小组开发用于成像微泡空化的空间分布,或超声场中微泡的振荡。
为了确定PCI是否也可以准确地确定某个位置的药物数量,他们将PCI图像与PET图像相关联(他们可以量化放射性药物的浓度)。
“我们发现超声成像与PET成像之间存在像素相关性,”本研究的第一作者,生物医学工程系二年级博士生Yaoheng Yang说。因此,PCI图像可用于预测药物的去向以及药物的含量。 因此,她称新技术为空化剂量绘画。
展望未来,Chen认为这种方法可以彻底改变一些药物的递送方式。使用空化剂量绘画与聚焦超声相结合将允许医生将精确量的药物递送到特定位置,例如,精确地针对肿瘤的不同区域。
“我认为这种空化剂量绘画技术结合聚焦超声波作用下的大脑药物递送开辟了空间靶向和调控脑内药物递送的新视野,” Chen 说.
她最近从美国国立卫生研究院(NIH)的国家生物医学成像和生物工程研究所获得了160万美元的拨款,用于将鼻内给药和聚焦超声(FUSIN)与这项研究相结合。
华盛顿大学医学院的研究小组包括放射学博士后研究员Xiaohui Zhang; 放射学Richard Laforest副教授;放射学Yongjian Liu副教授和放射肿瘤学Jeffrey F. Williamson教授。来自McKelvey工程Haoheng Yang和Dezhuang Ye。
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EFSUMB
超声造影和血管内主动脉修复2019年 – 第10届CEUS和EVAR国际研讨会
2019年5月16日
慕尼黑大学, 慕尼黑
详细内容,请访问: https://icus-society.org/wp-content/uploads/2019/03/CEUS-München-2019-details.pdf
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