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2021年3月4日
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本周CEUS刊报

纳米气泡超声造影剂在前列腺癌超声成像中的应用, 2021年2月25日, Sci Rep 作者: Yu Wang等

超声造影与内镜超声诊断胰腺病变的对比研究, 2021年2月22日, Gastroenterology Advisor 作者：Brandon May

MR与CEUS LI-RADS在肝细胞肝癌鉴别诊断中的对比研究, 2021年2月18日, Ultrasound in Medicine and Biology 作者: Zhe Huang等

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文章及摘要

靶向PSMA的纳米气泡超声造影剂在原位前列腺癌分子成像中的应用

2021年2月25日

Sci Rep

作者: Yu Wang 1 2, Al Christopher De Leon 1, Reshani Perera 1, Eric Abenojar 1, Ramamurthy Gopalakrishnan 1, James P Basilion 1 3, Xinning Wang 3, Agata A Exner 4 3

1Department of Radiology, Case Western Reserve University,
2Department of Ultrasound, Peking University People’s Hospital, Beijing, China.
3Department of Biomedical Engineering, Case Western Reserve University,
4Department of Radiology, Case Western Reserve University,

阅读全文请访问: Sci Rep. 2021 Feb 25;11(1):4726. doi: 10.1038/s41598-021-84072-5.

摘要

超声成像常规应用于前列腺穿刺活检，然而即使在超声造影的情况下前列腺癌的定位也十分困难。我们需要一种可精准定位恶性肿瘤以进行靶向活检，或帮助患者选择是否进行局部治疗计划的超声成像方式。本研究评价了一种新型的靶向前列腺特异性膜抗原的纳米气泡超声造影剂(PSMA靶向NBs)在裸鼠原位前列腺癌(PCa)模型超声成像中的应用。结果表明PSMA靶向的NBs在表达PSMA的小鼠原位肿瘤中外渗和滞留更明显。靶向NBs和非靶向NBs或LUMASON MBs的时间强度曲线(TIC)以及相关动力学参数明显不同。有助于未来应用图像对PCa进行检测和诊断。

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超声造影与内镜超声诊断胰腺病变的对比研究

2021年2月22日

Gastroenterology Advisor

作者Brandon May

在这项韩国的多中心研究中，将240名胰腺占位性病变患者(平均年龄67.30岁)随机分为两组，一组行CEH-EUS(n=120)，作为干预组；另一组仅行常规的EUS(n=120)，作为对照组。

该研究对比了CEH-EUS和EUS引导下的细针穿刺活检对胰腺占位性病变的诊断敏感性和病理诊断的最佳穿刺数。研究人员指出，他们预计CEH-EUS在1到2次穿刺数内的诊断敏感性比传统EUS高15%。

90.83%的患者为胰腺恶性肿瘤，3.75%的患者为神经内分泌肿瘤。CEH-EUS组病灶平均大小为30.96(±12.09)mm，常规EUS组病灶平均大小为33.09(±16.39)mm(p=0.252)。两组细针穿刺活检对胰腺恶性病灶的诊断敏感性差异无统计学意义(86.8% vs.91.1%；p=0.313)。

同时对比了CEH-EUS组和传统EUS组的诊断敏感性(85.8% vs.88.3%；p =0.564)。约68.3%的患者穿刺1针可得出结果。穿刺3针的诊断敏感性提高到86.7%。每组各有3例患者发生不良事件。

该研究的局限性在于缺乏细针穿刺或组织活检的一致方案，以及选择穿刺针的方案。

然而研究人员指出：“随着近年来新型(细针穿刺活检)针的使用，诊断率有望提高。”

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MR与CEUS LI-RADS在高风险患者中肝细胞肝癌鉴别诊断的对比研究

2021年2月18日

Ultrasound in Medicine and Biology

作者: Zhe Huang, PingPing Zhou, ShanShan Li, Kaiyan Li

Department of Medical Ultrasound, Tongji Hospital, Huazhong University of Science and Technology, Wuhan, China

阅读全文请访问: https://doi.org/10.1016/j.ultrasmedbio.2021.01.020

摘要

肝细胞肝癌(HCC)与其他肝脏恶性肿瘤(OMs)的鉴别诊断对临床医生选择最佳治疗方案以及评估肝癌高危患者的预后至关重要。本研究对磁共振(MRI)和超声造影(CEUS)的肝脏成像报告和数据系统(LI-RADS)在HCC高危患者中鉴别HCC和OMs进行对比研究。研究回顾性分析106名肝癌患者和52名OMs患者。所有患者均行MRI和CEUS检查，以病理结果为诊断金标准。计算并比较MR与CEUS LI-RADS的诊断效能。并对改良版CEUS LI-RADS的诊断效能进行评价和比较。结果显示OMs和HCC的MRI表现有显著差异(p<0.05)，MRI诊断OMs的敏感性为34.6%-69.2%，特异性为83.0%-95.3%，LI-RADS M (LR-M)是指确定或可能为恶性肿瘤，但不特指为HCC，MRI LR-M诊断OMs的敏感性为90.4%，特异性为83.0%。OMs和HCC的CEUS表现也有显著差异(p<0.05)，CEUS诊断OMs的敏感性为11.5%-96.2%，特异性为23.6%-100%；CEUS LR-M诊断OMs的敏感性为98.1%，特异性为84.0%。MRI和CEUS LI-RADS中的LR-M分类的诊断准确率无显著差异(85.4% vs.88.6%，p = 0.724)。将肿瘤内无强化区边界清晰，且5分钟内无明显清退的LR-M类结节重新分为LR-5类，CEUS LR-M的诊断准确率从88.6%提高到96.8%，CEUS LR-5的诊断准确率从84.8%提高到91.1%。改良版CEUS LI-RADS的LR-M的诊断准确率显著高于MR LI-RADS(96.8% vs.85.4%，p = 0.04)。CEUS LI-RADS和MR LI-RADS可有效鉴别HCC和OMs。在HCC高危患者中，将肿瘤内无强化区边界清晰，且5分钟内无明显清退的LR-M类结节分为LR-5类，这种改良版CEUS LI-RADS分类系统的诊断效能更高。

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