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2020年12月31日
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本周CEUS刊报
超声造影对肝移植风险的评估, 2020年12月14日, European Journal of Radiology 作者: Bo-wen Zheng等
超声造影和弹性成像在肾移植中的研究进展, 2020年10月31日, Ultrasound in Medicine and Biology 作者: Ruochen Qi等_______________________________________________________________________________________
文章及摘要
超声造影对影响肝移植短期和长期预后危险因素的评估：一项先导性的前瞻性研究
2020年12月14日
European Journal of Radiology
作者: Bo-wen Zheng; Hong-jun Zhang; Shi-jie Gu; Tao Wu; Li-li Wu; Yu-fan Lian; Ge Tong; Shu-hong Yi; Jie Ren
阅读全文请访问: https://doi.org/10.1016/j.ejrad.2020.109475
摘要
目的
本研究旨在评价多普勒超声(DUS)和超声造影(CEUS)评估脑死亡(DBD)和心源性死亡(DCD)后的供肝在1年内发生短期原发性移植器官功能障碍(PGD)或肝动脉和胆道并发症的风险。
材料与方法
本研究纳入2016年2月至2018年6月在本机构行DUS/CEUS检查的DBD和DCD供者。分析每个供肝的US和CEUS图像，并记录各项参数。
结果
平均超声检查时间为32分钟(范围为20-59分钟)，所有的捐赠者均可耐受超声检查。对于短期预后，52名合格的供肝者中有20名(38.5%)移植者患PGD。多变量分析显示PGD的独立影响因素包括肝移植前供肝超声造影增强程度降低(OR = 15.976, 95% CI: 1.652-154.628,P = 0.017)以及受体晚期肝病（MELD）指数较高(OR = 1.050,95% CI: 1.004-1.099, P = 0.034)。相比之下，对于长期并发症，48名合格的供肝者中有16名(33.3%)在1年内出现动脉或胆道并发症。多因素分析未发现1 年内动脉或胆道并发症的独立影响因素。
结论
超声造影增强程度降低是肝移植短期疗效差的独立危险因素。通过评估DBD和DCD供体肝脏的血流动力学变化，CEUS有望对危重供体肝移植的预后进行安全有效的评估。
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超声造影和弹性成像在肾移植中的研究进展：从微观到微观
2020年10月31日
Ultrasound in Medicine and Biology
作者: Ruochen Qi; Cheng Yang; Tongyu Zhu
Department of Urology, Zhongshan Hospital, Fudan University,
阅读全文请访问: https://doi.org/10.1016/j.ultrasmedbio.2020.07.025
摘要
肾移植是终末期肾病患者的最佳选择。到目前为止，移植器官活检是观察器官病理改变和预测移植长期预后的金标准。然而，移植活检的有创性极大地限制其应用。超声是评估移植肾的一线检查。近年来随着超声的发展，尤其是弹性成像和超声造影(CEUS)的相关研究日益增多，为其在肾移植中的应用提供了新思路。弹性成像，包括应变式弹性成像和剪切波弹性成像，主要通过评估移植器官的硬度，从而预测肾纤维化。超声造影已广泛应用于微灌注、急性肾损伤的评估以及检测移植后的并发症。超声造影中的微泡可传递基因和药物，提高靶向诊治的可能性。本文就弹性成像和超声造影在肾移植中的应用进展进行综述，并评价其替代移植肾活检的潜在价值。
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