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29 de juLho de 2021
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Publicações CEUS desta semana

CH-EUS para diferenciar SMTs gástricos e prever risco de malignidade de GIST, 13 de julho de 2021, Digestive and Liver Disease Autores: Christine Lefort, et al
Atualização dos registros or=ediatricos CEUSP, 1 de junho de 2021, European Journal of Ultrasound Autores: Christoph F. Dietrich, et al

Parâmetros ecocardiográficos associados à mortalidade no COVID-19, 20 de julho de 2021, European Journal of Clinical Investigation Autores: Angelo Silverio, et al
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Artigos e Resumos

Diagnóstico de tumores da submucosa gástrica e estimativa do risco maligno de GIST por ultrassom endoscópico. Comparação entre o modo B e o modo de contraste harmônico (com vídeos)

13 de julho de 2021

Doenças digestivas e hepáticas

Autores: Christine Lefort 1; Vikas Gupta 2; Andrea Lisotti 1,3; Laurent Palazzo 4; Pietro Fusaroli 3; Bertrand Pujol 1; Rodica Gincul 1; Fabien Fumex 1; Maxime Palazzo 5; Bertrand Napoléon 1

1 Hopital Privé Jean Mermoz, Ramsay Générale de Santé, Lyon, França
2 Unidade de Gastroenterologia, Hospital da Universidade Sunshine Coast, Birtinya, Queensland, Austrália
3 Unidade de Gastroenterologia, Hospital de Imola, Universidade de Bolonha, Imola, Itália
4 Unidade de endoscopia, Clinique du Trocadéro, Paris, França
5 Unidade de endoscopia, Hôpital Européen, Marselha, França

Leia o texto completo em: https://doi.org/10.1016/j.dld.2021.06.013

Resumo

Fundamento
a avaliação EUS em modo B padrão e a aquisição de tecido guiada por EUS apresentam rendimento diagnóstico abaixo do ideal no diagnóstico diferencial de tumores da submucosa gástrica (SMTs).

Objetivo
para avaliar o desempenho da ultrassonografia endoscópica harmônica com contraste (CH-EUS) para diferenciar SMTs gástricos e prever o risco de malignidade de tumores estromais gastrointestinais (GIST).

Métodos
uma análise retrospectiva foi realizada recuperando pacientes consecutivos com SMTs gástricos que foram submetidos a EUS entre 2009 e 2014. Pacientes com gravações de vídeo EUS disponíveis e diagnóstico histológico foram incluídos. Vídeos sem identificação foram apresentados a especialistas que fizeram um diagnóstico no modo B EUS e CH-EUS.

Resultados
54 pacientes (29 mulheres, 64 anos de idade) foram incluídos. Os diagnósticos finais foram 40 GISTs (8 de alto grau), 9 leiomiomas, 5 SMTs raros. A sensibilidade, especificidade e acurácia do modo B e CH-EUS para o diagnóstico diferencial de GIST foram 95,0% vs. 85,0%, 57,1% para ambas as técnicas e 85,2% vs. 77,8%, respectivamente. A sensibilidade, especificidade e precisão do modo B e CH-EUS para a estimativa do risco de GISTs de malignidade foram 62,5% vs. 100%, 83,3% vs. 82,1% e 78,9% vs. 86,1%, respectivamente.

Conclusões
CH-EUS mostrou melhor desempenho diagnóstico do que o modo B EUS na diferenciação de leiomiomas e estratificação de risco de GIST. Ao considerar GISTs de alto grau, a adição de CH-EUS permitiu uma melhoria na precisão do diagnóstico.

Uma atualização no Registro CEUS Pediátrico em nome do “Grupo de Trabalho do Registro CEUS Pediátrico EFSUMB”

1 de junho de 2021

European Journal of Ultrasound

Autores: Christoph F. Dietrich, Rasa Augustiniene, Tomasz Batko, Vito Cantisani, Andrius Cekuolis, Annamaria Deganello, Yi Dong, Doris Franke, Zoltan Harkanyi, Paul D. Humphries, Maciej Jędrzejczyk, Jörg Jüngert, Horstci Kinkelia, Orsolya Koller, Horstci Kinkelia, Orsolya Koller , Christian Kunze, Anoushka Ljutikov, Jaroslaw Madzik, Hans-Joachim Mentzel, Maciej Piskunowicz, Vasileios Rafailidis, Dagmar Schreiber-Dietrich, Maria E. Sellars, Martin Stenzel, Heike Taut, Gibran T. Yusuf, Paul S. Sidhu

Leia o texto completo em: Ultraschall Med 2021; 42 (03): 270-277 DOI: 10.1055 / a-1345-3626

Resumo
A Federação Europeia de Ultrassom em Medicina e Biologia (EFSUMB) criou o “EFSUMB Pediatric Registry” (EFSUMB EPR) com o objetivo de coletar dados relativos à aplicação intravenosa de ultrassom com contraste pediátrico (CEUS). O objetivo principal foi documentar a prática clínica atual e a utilidade da técnica e, secundariamente, avaliar a segurança do CEUS em crianças. Publicamos os resultados preliminares desta base de dados e examinamos a prática geral de CEUS em crianças na Europa.

Condições clínicas e parâmetros ecocardiográficos associados à mortalidade em COVID-19

20 de julho de 2021

European Journal of Clinical Investigation

Autores: Angelo Silverio 1, Marco Di Maio, Fernando Scudiero, Vincenzo Russo, Luca Esposito, Emilio Attena, Salvatore Pezzullo, Guido Parodi, Antonello D’Andrea, Antonio Damato, Antonio Silvestro, Patrizia Iannece, Michele Bellino, Davide Di Vece, Anna Borrelli, Rodolfo Citro, Carmine Vecchione, Gennaro Galasso

1 University of Salerno, Baronissi, Italy

Leia o texto completo em: https://doi.org/10.1111/eci.13638

Resumo

Fundamento
A doença produzida pelo coronavírus 2019 (COVID-19) é uma doença infecciosa viral recentemente reconhecida que pode ser complicada pela síndrome de estresse respiratório agudo (SARA) e complicações cardiovasculares, incluindo arritmias graves, síndromes coronárias agudas, miocardite e embolia pulmonar. O objetivo do presente estudo foi identificar as condições clínicas e os parâmetros ecocardiográficos associados à mortalidade hospitalar no COVID-19.

Métodos
Este é um estudo observacional retrospectivo multicêntrico, incluindo sete centros italianos. Pacientes hospitalizados com COVID-19 de 1 de março a 22 de abril de 2020 foram incluídos na população do estudo. A associação entre as variáveis ​​basais e o risco de mortalidade intra-hospitalar foi avaliada por meio de regressão logística multivariável e análises de risco concorrentes.

Resultados
Dos 1.401 pacientes admitidos nos centros participantes com diagnóstico confirmado de COVID-19, 226 (16,1%) foram submetidos à ecocardiografia transtorácica (ETT) e incluídos na presente análise. Óbito hospitalar ocorreu em 68 pacientes (30,1%). Na análise multivariável, a fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE, P <0,001), excursão sistólica do plano anular tricúspide (TAPSE, P <0,001) e SDRA (P <0,001) foram independentemente associados com mortalidade intra-hospitalar. Na análise de risco concorrente, encontramos um risco significativamente maior de mortalidade em pacientes com SARA vs aqueles sem SARA (HR: 7,66; IC: 3,95-14,8), em pacientes com TAPSE ≤17 mm vs aqueles com TAPSE> 17 mm (HR: 5,08; IC: 3,15-8,19) e em pacientes com FEVE ≤50% vs aqueles com FEVE> 50% (HR: 4,06; IC: 2,50-6,59).

Conclusões
O ETT pode ser uma ferramenta útil na estratificação de risco de pacientes com COVID-19. Em particular, a redução da FEVE e do TAPSE pode ajudar a identificar pacientes com maior risco de morte durante a hospitalização

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