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2 de Diciembre de 2021
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Publicaciones CEUS de esta semana
Estimación de la presión mediante el uso de contraste con microburbujas con studio de ultrasonido con subharmónicas, 1 de Noviembre, 2021, Journal of Ultrasound in Medicine Autores: Wim van Hoeve, y col.
Nomogramas basados en CEUS, 9 de Noviembre de 2021, Journal of Ultrasound in Medicine Autores: Huan-Ling Guo, y col
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Artículos y Resúmenes
Mejora en la sensibilidad para estimar presiones con el uso de contraste con el empleo de subharmónicas con el uso de monodispersión de burbujas
1 de Noviembre de 2021
Journal of Ultrasound in Medicine
Autores: Wim van Hoeve 1, Miguel de Vargas Serrano 1, Lisa te Winkel 1, Flemming Forsberg 2, Jaydev K. Dave 2, Kausik Sarkar 3, Corinne E. Wessner 2, John R. Eisenbrey 2
1 Solstice Pharmaceuticals B.V, Enschede, Paises Bajos
2 Department of Radiology, Thomas Jefferson University, Philadelphia, PA, EEUU
3 Department of Mechanical and Aerospace Engineering, The George Washington University, Washington, DC, EEUU
accede al texto complete en: https://doi.org/10.1002/jum.15861
Resumen
Objectivos
La estimación de presiones mediante el uso de Subharmonicas (SHAPE) ha demostrado ser efectiva en la medición de la presión hidrostática de fluidos en una variedad de aplicaciones. El objetivo de este studio fue demostrar el incremento de la sensibilidad en la estimación de presiones mediante SHAPE con el uso de microburbujas de monodispersión.
Métodos
Las microburbujas de monodispersión fueron creadas mediante dispositivo de microfluidos disponible actualmente (Solstice Pharmaceuticals). Las medidas de distribución fueron estimadas mediante Coulter Counter y la estabilidad de la distribución, luego de la fabricación, evaluadas a las 24 horas. La atenuación de la población de burbujas de 1 a 10 MHz fue cuantificada con el empleo de un transductor simple para identificar la cada frecuencia de resonación. El espectro de amplitud de frecuencias generadas fue estudiado para determinar la respuesta generada de señales subharmónicas en fase no linear. La sensibilidad de SHAPE fue evaluada mediante un modelo acuático de presión hidrostática controlada con scanner Logiq E10 (GE Healthcare).
Resultados
La de suspensión de microburbujas lipídicas de monodispersión presentaron un rango de diámetro de 2.4 a 5.3 μm sin cambios significativos en la distribución luego de 24 horas desde la activación. La frecuencia de resonación calculada osciló entre 2.1 a 6.3 MHz mostrando una excelente correlación con el diámetro de las burbujas (R2 > 0.99). Cuando se evaluó la frecuencia de respuesta de las microburbujas, la señales subharmónicas de iniciaron con 150 kPa de presión negativa pico, aumentando hasta 225 kPa, y saturando a 250 kPa. Con el uso de Logiq E10, la monodispersión de burbujas demostraron un sensibilidad de SHAPE de −0.17 dB/mmHg, valores cercanos al doble de la sensibilidad de las burbujas disponibles comercialmente y utilizadas usualmente en los ensayos clínicos.
Conclusiones
Las microburbujas de monodispersión tienen el potencial de incrementar la sensibilidad de SHAPE en la medición no invasiva de la presión hidrostática
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Nomograma basado en el realce del contraste con Ultrasonido
Un potencial predictor de de recurrencia temprana en el postoperatorio de pacientes con cáncer hepatocelular y colangiocarcinoma combinados
Journal of Ultrasound in Medicine
9 de Noviembre de 2021
Autores: Huan-Ling Guo 1, PhD,Xiao-Zhou Lu 2,Hang-Tong Hu 1, Si-Min Ruan 1, Xin Zheng 1, Xiao-Yan Xie 1, Ming-De Lu 1, Ming Kuang 1, Shun-Li Shen 3, Li-Da Chen 1, Wei Wang 1
1 Department of Medical Ultrasonics, The First Affiliated Hospital of Sun Yat-Sen University, Guangzhou, China
2 Department of Traditional Chinese Medicine, The First Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University, Guangzhou, China
3 Department of Hepatobiliary Surgery, The First Affiliated Hospital of Sun Yat-Sen University, Guangzhou, China
Lea el texto complete en: https://doi.org/10.1002/jum.15869
Resumen
Objetivos
Evaluar el pronóstico postoperatorio y sus implicancias mediante el uso de relace con contraste con ultrasonido (CEUS) en pacientes con hepatocelular-colangiocarcinoma combinado (CHC). La recurrencia temprana predecida da través deun modelos basado en CEUS según la clasificación de CHC, en comparación con el modelos de tumor-ganglio-metástasis (TNM).
Métodos
los hallazgos de CEUS y los cambios clinicopatológicos fueron analizados en cada caso, y el reporte de imagenes hepaticas y el Sistema de datos por categorias fueron asignados. la recurrencia y el tiempo de sobrevida libre de eventos fue evaluado mediante el modelo de regresión de Cox. incorporando leos factores independientes, los normogramas fueron creados para estimar la posibilidad de recurrencia a 3 meses, 6 mese y un año, y el pronóstico fue establecido a través del tiempo de dependencia del receptor, curvas de calibración, validación de la eficiencia de los estratos de riesgo, comparando con el sistema de TNM.
Resultados
En el análisis multivariado, el nivel de antígeno 19-9 de carbohidratos, el tiempo de protrombina y bilirrubina total, forma del tumor y la categoría de acuerdo al reporte de imagen hepatica fueron factores de riesgo independientes para recurrencia-sobrevida libre de eventos. La categoría LR-M mostro menor recurrencia-sobrevida libre de eventos en comparación con la categoría LR-4/5. Los valores de área bajo la curva de 3 meses, 6 meses y un año, del normograma CEUS-clínico, normograma clínico y TNM fueron 0.518, 0.552, y 0.843 versus 0.354, 0.240, y 0.624 (P = .048, .049, and .471) vs. 0.562, 0.545, y 0.843 (P = .630, .564, and .007), respectivamente. la calibración de las curvas del modero CEUS-clínico a diferentes puntos de predicción fueron cercanas a las líneas de ideales. El modelo CEUS-clínico permitió estratificar grupos de alto y ajo riesgo de recurrencia en los modelos de entrenamiento y validación, mientras que TNM solo funcionó en el modelo de entrenamiento.
Conclusiones
Nuestro normograma CEUS-clínico es una buena herramienta predictora de recurrencia temprana en pacientes con hepatocelular-colangiocarcinoma, permitiendo la estratificación de riesgo postoperatoria
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