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ICUS每周新闻
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2021年6月24日
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本周CEUS刊报

儿科CEUS:在美国获取批准, 2021年6月11日, Pediatric Radiology 作者: Kassa Darge等

超声造影预测经动脉放射栓塞对肝癌的疗效, 2021年6月13日, Ultrasound in Medicine and Biology 作者: Lauren J. Delaney等

肝病超声诊断指南, 2021年6月9日, DocWire News: Chinese Society of Ultrasound in Medicine

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文章及摘要

儿科超声造影:在美国获取批准的过程

2021年6月11日

Pediatric Radiology

作者: Kassa Darge 1, Susan J. Back 1, Dorothy I. Bulas 2, Steven B. Feinstein 3, Aikaterini Ntoulia 1, Frank M. Volberg 4, Stephanie R. Wilson 5, M. Beth McCarville 6

1 Department of Radiology, Childrens Hospital of Philadelphia
2 Division of Diagnostic Imaging and Radiology, Children’s National Hospital, Washington, DC
3 Department of Internal Medicine, Rush Medical College, Chicago, IL
4 Department of Radiology and Medical Imaging, UVA Children’s Hospital, Charlottesville, VA
5 Department of Radiology and Medicine, University of Calgary, Calgary, Alberta, Canada
6 Department of Diagnostic Imaging, St. Jude Children’s Research Hospital, Memphis, TN

阅读全文请访问: https://doi.org/10.1007/s00247-021-05102-y

摘要

二十年来,儿科超声造影剂因其高诊断效率和高安全性在欧洲和美国以外的地区广泛应用。主要包括经静脉(IV)超声造影和经膀胱尿路超声造影(CeVUS)。然而,直到2016年美国才开始在儿科应用超声造影剂,当时美国食品和药物管理局(FDA)批准了超声造影剂的首个儿科适应证。初步批准包括经静脉注射Lumason(Bracco Diagnostics,Monroe Township,NJ)评估儿童肝局灶性病变。随后FDA扩大了Lumason的使用范围,第二个儿科适应证是通过膀胱评估儿童膀胱输尿管反流情况。这两种适应证均没有进行前瞻性的临床试验,而是基于已发表的文献,描述其对儿童良好的安全性和有效性。2019年FDA在两个地点进行了共12名受试者的临床试验后,批准Lumason用于儿科心脏超声的检查。我们获得FDA批准的故事经历了十多年,归功于国际超声造影协会(ICUS)和儿科放射协会(SPR)的非凡贡献。同时也离不开FDA工作人员对儿童福利的承诺以及他们对研究结果的坦诚,这些研究结果表明超声造影是儿科患者安全、可靠、无辐射的成像选择。了解批准过程的历史将影响超声造影剂的临床应用,尤其是在扩大儿童的适应证时。本文介绍了FDA批准儿科超声造影剂的背景,以对未来适应证的批准阐述了可行途径。

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超声造影预测经动脉放射栓塞术对肝细胞肝癌的远期疗效:初步试验

2021年6月13日

Ultrasound in Medicine and Biology

作者: Lauren J. Delaney 1, Mohamed Tantawi 1, Corinne E. Wessner 1, Priscilla Machado 1, Flemming Forsberg 1, Andrej Lyshchik 1, Patrick O’Kane 1, Ji-Bin Liu 1, Jesse Civan 2, Allison Tan 1, Kevin Anton 1, Colette M. Shaw 1, John R. Eisenbrey 1

1 Department of Radiology, Thomas Jefferson University, Philadelphia, PA
2 Division of Gastroenterology and Hepatology, Department of Medicine, Thomas Jefferson University, Philadelphia, PA

阅读全文请访问: https://doi.org/10.1016/j.ultrasmedbio.2021.05.006

摘要
常规肝脏横断面成像并不能有效预测放射栓塞治疗肝细胞肝癌的远期疗效。本研究评估了超声造影(CEUS)定量分析是否可以预测钇-90(Y-90)对肝癌的远期疗效。15名患者在治疗后即刻、治疗后1周和2周三个时间点分别进行了CEUS检查。治疗后3-6个月进行增强磁共振检查,由两位经验丰富的放射科医生根据改良版实体肿瘤疗效评估标准进行分类。通过时间-强度曲线量化CEUS肿瘤灌注和残余血管分数。磁共振显示病情稳定的患者治疗2周后血管分数(65.15%)明显高于部分或完全有效组(13.8 ± 9.9%,p=0.007和14.9 ± 15.4%,p=0.009)。完全有效者术后2周的肿瘤血供低于术后即刻检查(-38.3 ± 15.4%,p=0.045)。因此,本研究初步表明,CEUS可能比横断面成像更早地评估Y-90的治疗反应。

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肝病超声诊断指南

2021年6月9日

DocWire News

撰稿者: Chinese Society of Ultrasound in Medicine;, Oncology Intervention Committee of Chinese Research Hospital Society;, National Health Commission Capacity Building And Continuing Education Expert Committee on Ultrasonic Diagnosis

阅读 (中文) 请访问: chin J Hepatol, 2021, 29(5): 385-402. DOI: 10.3760/cma.j.cn501113-20210219-00087

摘要
超声检查无创、实时、价廉,无辐射、便于反复进行,是最常用的肝脏影像学检查方法。近年来,超声检查新技术如超声造影、弹性成像发展迅速,可有效鉴别肝内占位性病变性质、评估肝纤维化和门静脉高压程度以及监测肝病治疗效果,在临床肝病及其介入治疗中发挥重要诊断价值。本指南规范了肝病多模态超声技术(灰阶超声、彩色多普勒超声、超声造影、弹性超声)检查的仪器调置、患者准备及医生检查方法;对肝脏弥漫性病变(炎性病变、纤维化、硬化)、多种占位性病变及肝病介入操作的多模态超声技术诊断标准进行了定义和规范,同时推荐了超声监测周期及肝脏疾病超声诊断报告书写规范。
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