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ICUS每周新闻
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2020年11月26日

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本周CEUS刊报

应用于聚焦超声开放血脑屏障的CEUS造影剂的研究进展, 2020年11月21日, Pharmaceutics 作者Anthony Novell等

CEttUS与CT、MR或血管造影对膝关节以下外周动脉成像的对比研究, 2020年11月20日, European Journal of Vascular and Endovascular Surgery 作者: Steven Rogers等
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文章及摘要

应用于聚焦超声开放血脑屏障的超声造影剂的研究进展

2020年11月21日

Pharmaceutics – Special Issue: Advances in Physics Methods for Drug Delivery

作者:Ambre Dauba 1; Anthony Delalande 2; Hermes A. S. Kamimura 3; Allegra Conti 4; Benoit Larrat 5; Nicolas Tsapis 6; Anthony Novell 1

1 Université Paris-Saclay, CEA, CNRS, Inserm, BioMaps, Service Hospitalier Frédéric Joliot, 91401 Orsay, France; 2 Centre de Biophysique Moléculaire and Université d’Orléans, CNRS-UPR 4301, 45071 Orléans, France; 3 Department of Biomedical Engineering, Columbia University, New York, NY 10032, USA; 4 Department of Biomedicine and Prevention, University of Rome Tor Vergata, 00133 Rome, Italy; 5 Université Paris-Saclay, CEA, CNRS, Baobab, NeuroSpin, 91191 Gif-sur-Yvette, France; 6 Université Paris-Saclay, CNRS, Institut Galien Paris-Saclay, 92296 Châtenay-Malabry, France

阅读全文请访问: Pharmaceutics 2020, 12(11), 1125; https://doi.org/10.3390/pharmaceutics12111125

摘要

血脑屏障是颅内药物治疗的主要障碍。聚焦超声结合微泡是一种无创性靶向破坏血脑屏障的方法。在超声介导的血脑屏障开放的研究中探讨了一些商用超声造影剂的疗效。如液芯液滴的新型声敏剂,在超声诱导汽化后也可破坏血脑屏障。本文中,我们介绍了近期用于超声介导血脑屏障开放中试剂的不同成份,并探讨过去五年中与试剂最佳配方相关的挑战。

图1: BBB破坏的机制示意图:稳态空化推(a)和拉(b)机制和微蒸气(c),安全地提高血脑屏障的渗透性。惯性空化导致微射流(d)、破裂(e)和冲击波(f),提高BBB的渗透性但可能造成损害。

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增强断层三维超声与CT、MR或血管造影对膝关节以下外周动脉成像的对比研究

2020年11月20日

European Journal of Vascular and Endovascular Surgery
作者: Steven Rogers, Joao Carreira, Alison Phair, Christabel Olech, Jonathan Ghosh, Charles McCollum

阅读全文请访问: https://www.ejves.com/article/S1078-5884(20)30913-8/fulltext
DOI:https://doi.org/10.1016/j.ejvs.2020.10.007

摘要

目的
膝下和足部动脉的清晰成像是远端重建的关键。增强断层三维超声(CEtUS)是一种新颖且安全的检查方法,无电离辐射及肾毒性对比剂。本研究中,我们研究了CEtUS观察者间和观察者内的一致性,并与膝下血管造影进行了比较。

方法
在CT、MR或血管造影术的同一周进行CEtUS检查,每位患者经静脉团注1.2ml Sonovue,最多注射5ml。在未知血管造影术结果的前提下由一位血管专家对CEtUS出具报告。选用改良的血管外科协会(SVS)径流评分进行对比。

结果
在181名外周动脉疾病患者中,20名患者因撤回同意书、插管困难或其图像不具诊断性而排除。将剩下的161名患者共175张图像分成两组:81张为小腿成像,94张为足部成像,分别有405条和198条成像动脉。观察者内和观察者间一致性的加权二次Kappa/ICC值较高(κ/ICC值=0.83-0.95),两组的可信区间都很窄。比较血管造影和CEtUS,两组加权二次κ/ICC符合程度为中等,可信区间均可接受(小腿κ/ICC=0.54;足κ/ICC=0.53)。随着血管直径的减小,从腘窝到足底血管的一致性逐渐降低。CEtUS与数字减影血管造影术的符合率最高,而CT血管造影术的符合率最低。

结论
CEtUS是一种新型成像方式,观察者致性较高,可在没有电离辐射或肾毒性造影剂的情况下获得清晰的外周和足部图像。CEtUS增强了血管的可视化,这可在保留肢体或有针对性的评估中具有重要作用。

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