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2021年12月2日

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本周CEUS刊报

利用微泡提高基于超声的次谐波辅助压力评估系统的灵敏度, 2021年11月1日, Journal of Ultrasound in Medicine 作者: Wim van Hoeve等

基于超声造影的诺莫图, 2021年11月9日, Journal of Ultrasound in Medicine 作者: Huan-Ling Guo等

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文章及摘要

利用单分散微泡提高基于超声的次谐波辅助压力评估系统的灵敏度

2021年11月1日

Journal of Ultrasound in Medicine
作者: Wim van Hoeve 1, Miguel de Vargas Serrano 1, Lisa te Winkel 1, Flemming Forsberg 2, Jaydev K. Dave 2, Kausik Sarkar 3, Corinne E. Wessner 2, John R. Eisenbrey 2

1 Solstice Pharmaceuticals B.V, Enschede, Netherlands
2 Department of Radiology, Thomas Jefferson University, Philadelphia, PA, USA
3 Department of Mechanical and Aerospace Engineering, The George Washington University, Washington, DC, USA

原文链接: https://doi.org/10.1002/jum.15861

摘要

目的
次谐波辅助的压力评估（SHAPE）在临床上可有效地无创测量静水压。本研究旨在探索应用单分散微泡对SHAPE灵敏度的影响。

方法
使用市售的微流控设备（Solstice Pharmaceuticals）创建单分散微泡群。使用Coulter计数器评估微泡的直径分布，并在24小时内评估微泡分布的稳定性。随后应用单元素传感器对1至10MHz的微泡群的衰减进行量化，明确每种组合的共振频率。测量驱动振幅的频率谱，以确定次谐波信号产生的非线性阶段。应用Logiq E10超声扫描仪（GE Healthcare）在静水压力控制的水浴中评估SHAPE的灵敏度。

结果
本研究成功创建直径为2.4-5.3微米的单分散脂质微泡悬浮液，在激活后24小时内没有出现明显的尺寸分布变化。共振频率范围为2.1至6.3 MHz，并与微泡直径具有良好的相关性（R2>0.99）。微泡的频率响应结果显示，在150KPa的峰值负压时出现次谐波信号，增长至225KPa，并在约250KPa时饱和。Logiq E10显示单分散微泡SHAPE的灵敏度为-0.17 dB/mmHg，几乎是目前临床试验中应用商用多分散微泡的两倍。

结论
单分散微泡可极大提高SHAPE无创测量静水压的灵敏度。

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基于超声造影的诺莫图
合并肝细胞肝癌-胆管细胞肝癌患者术后早期复发的潜在预测指标

Journal of Ultrasound in Medicine

2021年11月9日

作者: Huan-Ling Guo 1, PhD,Xiao-Zhou Lu 2,Hang-Tong Hu 1, Si-Min Ruan 1, Xin Zheng 1, Xiao-Yan Xie 1, Ming-De Lu 1, Ming Kuang 1, Shun-Li Shen 3, Li-Da Chen 1, Wei Wang 1

1 Department of Medical Ultrasonics, The First Affiliated Hospital of Sun Yat-Sen University, Guangzhou, China
2 Department of Traditional Chinese Medicine, The First Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University, Guangzhou, China
3 Department of Hepatobiliary Surgery, The First Affiliated Hospital of Sun Yat-Sen University, Guangzhou, China

原文链接: https://doi.org/10.1002/jum.15869

摘要

目的
本研究旨在评价超声造影（CEUS）评估合并肝细胞肝癌-胆管细胞肝癌（CHC）患者术后的预后意义。建立基于CEUS预测CHC早期复发的分类，并与肿瘤-结节-转移（TNM）分期进行比较。

方法
分析每个病例的CEUS特征和临床病理结果，应用肝脏影像报告和数据系统对病理进行分类。通过Cox比例风险回归模型评估无复发生存期的相关因素。结合独立因素，建立预测3个月、6个月和1年疾病复发可能性的诺莫图，通过时间依赖的受试者特征曲线、校准曲线和危险分层效率验证计算预后价值，并与TNM分期系统进行比较。

结果
在多变量分析中，CA19-9、凝血酶原时间和总胆红素水平，以及肿瘤形状、肝脏影像报告和数据系统类别是无复发生存期的独立影响因素。与LR-4/5相比，LR-M具有更长的无复发生存期。CEUS-临床诺莫图、临床诺莫图和TNM分期系统的3个月、6个月和1年的曲线下面积分别为0.518、0.552和0.843，与0.354、0.240和0.624（P=0.048、0.049和0.471），以及0.562、0.545和0.843（P=0.630、0.564和0.007）。在不同的预测时间节点，CEUS-临床模型的校准曲线均接近理想线。CEUS-临床模型在训练组和验证组中都能有效地预测出高风险患者和低风险患者两组，而TNM分期系统只在训练组中可进行有效预测。

结论
本研究的CEUS-临床诺莫图可有效预测肝细胞肝癌-胆管细胞肝癌的早期复发，有助于术后风险分层。

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